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我國首建慢性藥物性肝損傷 延時恢復(fù)預(yù)測模型

所屬分類:時事聚焦    發(fā)布時間: 2022-02-18    作者:
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  科技日報訊 (王春艷 戴欣 記者張強)慢性藥物性肝損傷是全球關(guān)注度*高的藥源性疾病之一。記者2月13日從解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心獲悉,該中心肝病醫(yī)學(xué)部在國際上*建立了慢性藥物性肝損傷延時恢復(fù)的預(yù)測模型,為慢性藥物性肝損傷預(yù)后預(yù)測及安全用藥警戒提供了客觀可量化的手段。該研究成果已在線發(fā)表在國際肝病領(lǐng)域*雜志《肝臟學(xué)》上。

  據(jù)了解,全球有1100多種上市藥物具有潛在的肝毒性。雖然大多數(shù)慢性藥物性肝損傷患者在停用可疑藥物后可獲得生化學(xué)緩解,但仍有8%—20%的患者會進展為慢性藥物性肝損傷,有些患者病情反復(fù)發(fā)作可能進展至肝硬化甚至肝衰竭。因此,尋找和確定影響慢性藥物性肝損傷延時恢復(fù)(BNR)的因素,提高慢性藥物性肝損傷的治療有效率,已成為臨床研究中亟待解決的關(guān)鍵問題。

  解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心肝病醫(yī)學(xué)部紀(jì)冬、鄒正升、肖小河團隊聯(lián)合攻關(guān),通過對全國9家醫(yī)院5326例慢性藥物性肝損傷患者的多中心回顧性研究,發(fā)現(xiàn)女性、高齡、高谷草轉(zhuǎn)氨酶、高膽紅素、凝血酶原時間延長和低血小板是影響B(tài)NR的重要因素?;诖耍芯繄F隊創(chuàng)新性建立了可用于預(yù)測BNR時長的列線圖模型BNR-6。

  臨床應(yīng)用顯示,BNR-6模型與肝臟組織學(xué)高度一致,可個體化計算每名患者的BNR時間。借助BNR-6模型,慢性藥物性肝損傷患者可以被準(zhǔn)確區(qū)分,避免為明確肝損傷進展而進行的穿刺活檢對患者肝臟可能造成的損害,對肝病臨床診療及安全用藥實踐有著積極意義。

(責(zé)任編輯:佟明彪)

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